| 王韵涵,孙亚楠,李鹏,杨建伟,王晓辉,张朕钦,郑晓丽,罗辉,叶柯,葛红.18F-FDG PET/CT代谢参数与晚期非小细胞肺癌一线免疫治疗联合化疗预后的关系[J].中华放射医学与防护杂志,2023,43(2):87-93 |
| 18F-FDG PET/CT代谢参数与晚期非小细胞肺癌一线免疫治疗联合化疗预后的关系 |
| Prognostic value of metabolic parameters of 18F-FDG PET/CT in advanced non-small cell lung cancer treated with first-line immunotherapy combined with chemotherapy |
| 投稿时间：2022-08-10 |
| DOI：10.3760/cma.j.cn112271-20220810-00327 |
| 中文关键词: 氟-18-氟代脱氧葡萄糖 免疫治疗联合化疗 总肿瘤代谢体积 |
| 英文关键词:18F-FDG Immunotherapy combined with chemotherapy Total metabolic tumor volume |
| 基金项目:河南省科技攻关项目（222102310015）；河南省医学科技攻关项目（SBGJ202102056） |
| 作者 | 单位 | E-mail | | 王韵涵 | 郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院放疗科, 郑州 450008 | | | 孙亚楠 | 郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院放疗科, 郑州 450008 | | | 李鹏 | 郑州大学附属肿瘤医院 河南省PET-CT中心, 郑州 450008 | | | 杨建伟 | 郑州大学附属肿瘤医院 河南省PET-CT中心, 郑州 450008 | | | 王晓辉 | 郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院放疗科, 郑州 450008 | | | 张朕钦 | 郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院放疗科, 郑州 450008 | | | 郑晓丽 | 郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院放疗科, 郑州 450008 | | | 罗辉 | 郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院放疗科, 郑州 450008 | | | 叶柯 | 郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院放疗科, 郑州 450008 | | | 葛红 | 郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院放疗科, 郑州 450008 | gehong666@126.com |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨基线氟-18-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射计算机断层扫描（PET/CT）代谢参数与晚期非小细胞肺癌（NSCLC）一线免疫检查点抑制剂（ICI）联合化疗预后的关系。方法 回顾性分析2019至2021年于郑州大学附属肿瘤医院接受基线PET/CT检查且行一线ICI联合化疗的晚期NSCLC患者。采用受试者工作特征曲线（ROC）获得总肿瘤代谢体积（TMTV）、糖酵解总量（TLG）和最大标准摄取值（SUVmax）与一线ICI联合化疗预后的最佳临界值，并收集患者外周血指标，采用Kaplan-Meier法、Log-rank法及Cox回归计算总生存（OS）及无进展生存（PFS）。结果 共入组44例患者。单因素分析显示，TMTV>119.5 cm3及转移灶数量>3个与较差的PFS有关（χ2=4.19、11.28，P<0.05）；TMTV>119.5 cm3及TLG>424.3与较差的OS有关（χ2=14.96、6.05，P<0.05）。多因素分析显示，转移灶数量是PFS的独立预后因素（P=0.011），TMTV是OS的独立预后因素（P=0.038）。结论 在接受一线ICI治疗联合化疗的晚期NSCLC患者中，TMTV是OS的独立预后指标，转移灶数量是PFS的独立预后指标，可在临床工作中应用，但仍需前瞻性研究进一步证实。 |
| 英文摘要: |
| Objective To investigate the prognostic value of metabolic parameters of 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) positron emission computed tomography/computed tomography(PET/CT) in advanced non-small cell lung cancer(NSCLC) treated with first-line immune checkpoint inhibitor (ICI) combined with chemotherapy.Methods A retrospective study was conducted to evaluate patients with advanced NSCLC who underwent baseline PET/CT before treatment at the Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University from 2019 to 2021. Receiver operating characteristic (ROC) curve analysis was used to determine the cut-offs for metabolic parameters of PET/CT, including total metabolic tumor volume (TMTV), total lesion glycolysis (TLG), and maximum standard uptake value (SUVmax). Kaplan-Meier method, Log-rank test, and Cox regression model were used to calculate the overall survival (OS) and the progression-free survival(PFS).Results A total of 44 patients were enrolled. Univariate analysis showed that the factors influencing PFS were TMTV and the number of metastatic sites (χ2=4.19, 11.28,P<0.05) and the factors influencing OS were TMTV and TLG (χ2=14.96, 6.05,P<0.05). Multivariate analysis suggested that number of metastatic sites was an independent prognostic marker for PFS (P=0.011) and TMTV was an independent prognostic marker for OS (P=0.038).Conclusions TMTV is a prognostic indicator of OS while the number of metastatic sites is a prognostic indicator of PFS in advanced NSCLC patients who received first-line ICI combined with chemotherapy, but further prospective studies are needed. |
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