| 韩大力,张桂芳,付正,卢洁,钟小军,赵书强,王晓慧,侯庆珍,于甬华,于金明.双示踪剂用于PET-CT图像勾画胸段食管癌生物靶区的模拟计划剂量学 比较[J].中华放射医学与防护杂志,2011,31(1):41-45 |
| 双示踪剂用于PET-CT图像勾画胸段食管癌生物靶区的模拟计划剂量学 比较 |
| Dosimetric comparison of simulation treatment planning for thoracic esophageal carcinoma patients in contouring biological tumor volume with FLT and FDG PET-CT |
| 投稿时间：2010-04-27 |
| DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2011.01.011 |
| 中文关键词: 食管肿瘤 放射疗法 体层摄影术 正电子发射型 生物肿瘤体积 剂量学 |
| 英文关键词:Esophageal neoplasms Radiotherapy Tomography Positron emission Biological tumor volumes Dosimetry |
| 基金项目:山东省医药卫生科技发展计划青年基金(2009QZ028);山东省自然科学基金(ZR2009CM131) |
| 作者 | 单位 | | 韩大力 | 250117 济南,山东省放射肿瘤学重点实验室 山东省肿瘤防治研究院放疗科 | | 张桂芳 | 250117 济南,山东省放射肿瘤学重点实验室 山东省肿瘤防治研究院放疗科 | | 付正 | 250117 济南,山东省放射肿瘤学重点实验室 山东省肿瘤防治研究院PET/CT中心 | | 卢洁 | 250117 济南,山东省放射肿瘤学重点实验室 山东省肿瘤防治研究院放疗科 | | 钟小军 | 250117 济南,山东省放射肿瘤学重点实验室 山东省肿瘤防治研究院放疗科 | | 赵书强 | 250117 济南,山东省放射肿瘤学重点实验室 山东省肿瘤防治研究院PET/CT中心 | | 王晓慧 | 250117 济南,山东省放射肿瘤学重点实验室 山东省肿瘤防治研究院PET/CT中心 | | 侯庆珍 | 250117 济南,山东省放射肿瘤学重点实验室 山东省肿瘤防治研究院放疗科 | | 于甬华 | 250117 济南,山东省放射肿瘤学重点实验室 山东省肿瘤防治研究院放疗科 | | 于金明 | 250117 济南,山东省放射肿瘤学重点实验室 山东省肿瘤防治研究院放疗科 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨氟脱氧胸苷(FLT) PET-CT用于食管癌放疗计划的可行性,并与氟脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT图像勾画生物靶区的模拟计划的剂量学进行比较。方法 对22例胸段食管癌患者分别行FLT、FDG PET-CT,在Philips Pinnacle3治疗计划系统中分别基于FLT、FDG PET-CT的最佳阈值图像进行靶区(GTV、CTV、PTV)勾画,并制定两种模拟放疗计划。在射野方向相同、保证处方剂量线包绕95%靶体积前提下,比较两组计划的剂量体积直方图参数。结果 基于FLT PET-CT计划的GTV、CTV和PTV小于FDG PET-CT的,分别为29.03 cm3 ∶33.05 cm3(t=-2.62,P<0.05)、244.22 cm3 ∶257.01 cm3(t=-3.53,P<0.05)和351.29 cm3 ∶379.85 cm3(t=-4.01,P<0.05);而适形指数和均匀指数均相似,分别为0.74 ∶0.72(t=0.89,P>0.05)和1.09 ∶1.11(t=1.41,P>0.05);全肺V20、心脏V40和脊髓最大剂量也相似(t=-1.60、-1.55,P>0.05)。FLT PET-CT计划的平均肺受量、双肺V5、V10、V30、V40和V50、平均心脏受量和心脏V30明显低于FDG PET-CT的(t=-5.442~-2.637,P<0.05)。结论 两种示踪剂的PET-CT计划中靶区均能满足剂量要求,但FLT PET-CT的模拟计划会给心脏和肺带来潜在受益。 |
| 英文摘要: |
| Objective To investigate a feasibility of treatment planning in thoracic esophageal carcinoma with 3-deoxy-3-fluorothymidine (FLT) PET-CT and to compare with fluorodeoxyglucose(FDG) PET-CT based on dosimetric analysis. Methods Twenty-two patients with esophageal squamous cell carcinoma detected by FLT and FDG PET-CT were enrolled. The gross tumor volumes(GTV), clinical target volume(CTV) and planning target volume (PTV) were delineated using treatment planning system of Philips Pinnacle3 based on the optimal threshold of FLT and FDG PET-CT respectively, and to make two groups simulation treatment planning. The parameters of dose-volume histograms in two groups planning were compared in the similar direction and ensuring prescribed dose line surround 95% target volume. Results The values of GTV, CTV and PTV in FLT PET-CT planning were less than those of FDG, that was 29.03 cm3 ∶33.05 cm3(t=-2.62,P<0.05), 244.22 cm3 ∶257.01 cm3(t=-3.53,P<0.05) and 351.29 cm3 ∶379.85 cm3(t=-4.01,P<0.05),respectively. There were no significantly difference in conformity index and homogeneity index in two planning, that was 0.74 ∶0.72(t=0.89,P>0.05) and 1.09 ∶1.11(t=1.41,P>0.05),respectively. The values of V20 of bilateral lung, V40 of heart and maximal dose received by spinal cord in two planning were not significantly yet(t=-1.60,-1.55,all P>0.05). While, the values in mean lung dose, V5, V10, V30, V40 and V50 of bilateral lung, mean heart dose, and V30 of heart in FLT PET-CT planning were significant lower than those of FDG(t=-5.442--2.637,all P<0.05). Conclusions Compared with FDG, FLT PET-CT based treatment planning brings potential benefits for lungs and heart. |
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