大剂量电离照射可以增加癌症发生风险。然而对长期、反复性、低剂量照射，如X射线诊断医师对辐射致癌风险知之有限。本研究估算了2.7万人30多年的个人累积剂量。累计145万人年的癌症发病随访调查，发现该人群实体癌发生风险随个人累积剂量增加而显著增加，并建立了辐射致癌危险模型，估算了超额相对危险系数和超额绝对危险系数。该研究结果对制定将来的辐射防护政策具有重要的提示作用。

该工作研究目的是估算长期、反复性、低剂量、职业性电离辐射对受照群体对实体癌发生危险的影响。该文分析了27 011名中国医用诊断X射线工作者和25 782名同时期同医院对照人群在1950—1995年间的实体癌发生情况，采用泊松分布原理拟合总实体癌(所有类型实体癌)的超额相对危险和超额绝对危险的剂量效应关系模型。剂量重建基于早期发表的方法，根据模拟重建的多种X射线机、工作场所和工作条件，防护情况，如有无用铅裙和工作史。根据模拟重建的模型估算年份别徽章剂量并转化为个人剂量当量。该文采用器官剂量转换系数估算得到年份别结肠剂量。145万人年随访，共发现1 643例实体癌。辐射致癌超额相对危险和绝对危险模型分析均发现，该人群暴露剂量与其总实体癌发生率之间存在有统计学意义的剂量-效应关系。其男女平均的、采用结肠剂量刻度的50岁患癌情况下超额相对危险系数ERR/Gy为0.87(95%可信区间：0.48~1.45)，超额绝对危险系数(EAR)为22(95%可信区间：14~32)/10⁴人·年·Gy。这一结果与其他慢性低剂量率职业或环境照射人群的研究结果是一致的。

本研究首次估算了医用诊断X射线工作者这一职业人群的辐射致总实体癌的超额危险系数，为揭示低剂量辐射致癌剂量效应关系提供了亚洲人群的直接证据。该工作需要进一步随访以评估该人群的终身患癌风险，优化辐射致癌危险模型以及建立该队列人群不同癌症部位的辐射致癌危险模型。

该文题名为：“Solid cancer incidence among Chinese medical diagnostic X-ray workers, 1950—1995: Estimation of radiation-related risks”。作者为：孙志娟，Peter D.Inskip，王继先，Deukwoo Kwon, 赵永成，张良安，王芹，樊赛军。发表于International Journal of Cancer, 2016, 138, 2875-2883。该刊2016年SCI影响因子为6.513。